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住院患者诊疗方案临时改变时决定程序
发布时间:2019-09-10

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  诊疗方案包括:治疗方案、手术、术前检查、铁算盘内部1肖,术后处理、重要会诊、转入转出患者等,当诊治方案临时改变时应按照一定的程序请示上级医师,并经集体讨论后决定。

  1.治疗方案的改变如:化疗方案、抗生素的变更、是否进行肠道准备、吻合器的应用等,经本组上级医师或本科主任或副主任同意后方能进行。

  3.手术中临时改变术式:由手术主刀医师即刻向上级医师报告,若上级医师不能决定时,则逐级上报至科主任、分管院长;经讨论决定新的手术方案后,由术者或上级医师向患者和(或)家属交待病情,得到患者和(或)家属的书面同意后,方能继续手术。

  4.重要检查的改变:改变一些重要检查项目,如:CT及血管造影等均需请示上级医师,经本组上级医师或科主任同意后方能进行。

  5.诊疗过程的改变:患者诊疗过程发生改变,如:需要其他科室会诊或院外会诊、患者须转入其他科室治疗、其他科室患者须转入我科手术等,均须向上级医师汇报,经科主任同意后方能进行。

  6.其他:对于危重、疑难患者的重要诊疗方案改变或重要患者(干部、外宾等)诊疗方案的改变,必须报告科主任。改变诊疗方案时,应及时向患者及家属交待,并将改变情况及讨论结果记录在病历中。

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